Postępy 2018/2019 - młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów. W 2018 roku opracowano zalecenia dotyczące leczenia „do celu” chorych na młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) oraz zalecenia dotyczące zapalenia błony naczyniowej gałki ocznej ( uveitis ). Przeczytaj, jakie są ich główne założenia. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS, ang. juvenile idiopathic arthritis – JIA) jest najcz ęstszą przewlek łą artropati ą zapaln ą wieku rozwojowego. Stanowi heterogenn ą grup ę chorób o nieznanej etiologii charakteryzujących się wystąpieniem objawów przed 16 rokiem Zapalenie stawów u dzieci może mieć charakter reumatyczny. Wśród chorób o tym podłożu wyróżnia się młodzieńcze, idiopatyczne zapalenie stawów oraz łuszczycowe zapalenie stawów. Aż 50 proc. przypadków młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów pojawia się u dzieci w wieku przedszkolnym. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów występuje przed 16 rokiem życia, nieznacznie częściej u dziewczynek niż u chłopców. Jest to najczęstsza spośród zapalnych chorób reumatycznych występujących u dzieci. Początkowe objawy choroby są niespecyficzne. Objawy te mogą często być mylone z grypą, gdyż może towarzyszyć im Reumatyzm to grupa różnego rodzaju schorzeń, które atakują stawy, kości i mięśnie. Można do niej zaliczyć takie dolegliwości jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), dna moczanowa, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) czy toczeń rumieniowaty układowy (SLE). kata sambutan ketua panitia 17 agustus singkat. ... Początkujący Szacuny 0 Napisanych postów 66 Wiek 27 lat Na forum 13 lat Przeczytanych tematów 1667 Choruję na młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów i mam przerost błony maziowej w kolanach Nie mogę właściwie uprawiać większości pływać , zapytałem się czy mogę ćwiczyć na ale tak żeby nie obciążać kręgosłupa(mam zapalenie w stawie krzyżowo-biodrowym) więc wydaje mi się , że ćwiczenia na stojąco rade na ławeczce,drążku i poręczach przymasować i wyrzeźbić "górę" ciała ale co z nogami?Proszę o poradę jak mogę zmasować bezpiecznie nogi. (Przysiadu nie dam rady zrobić nawet bez obciążenia) Dres nie wie co to ból Dres nie wie co to strach Dres nie wie nic... Ekspert SFD Pochwały Postów 686 Wiek 32 Na forum 11 Płeć Mężczyzna Przeczytanych tematów 13120 Wyjątkowo przepyszny zestaw! Zgarnij 3X NUTLOVE 500 w MEGA niskiej cenie! KUP TERAZ Jak rozpoznać zapalenie stawów?Reumatoidalne zapalenie stawówReumatoidalne zapalenie stawów (RZS) należy do grupy chorób autoimmunologicznych. Najczęściej rozwija się pomiędzy 40. a 55. rokiem życia. Najbardziej charakterystycznym objawem jest obrzęk stawów rąk oraz stóp, któremu towarzyszy ból. W przebiegu choroby rozwijają się również guzki reumatoidalne. Można je zauważyć najczęściej w obrębie łokci. Chorzy skarżą się też na sztywność stawów, która pojawia się nad zwyrodnieniowa stawówChoroba zwyrodnieniowa stawów to najczęściej występujący rodzaj zapalenia stawów. Do objawów należy ból oraz ograniczenie ruchomości stawów. Choroba atakuje zazwyczaj osoby między 40. a 60. rokiem zapalenie stawówGdy infekcyjne zapalenie stawów atakuje ciało, oprócz bólu i ograniczenia ruchomości pojawiają się także obrzęki oraz zaczerwienienie. Ten rodzaj zapalenia stawów jest powodowany przez drobnoustroje chorobotwórcze, które przenikają do wnętrza torebki idiopatyczne zapalenie stawówMłodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów atakuje osoby młodsze – stąd nazwa. Choroba może rozwinąć się nawet przed 16. rokiem życia i atakuje nie tylko chrząstkę stawową, ale i ścięgna, serce, mięśnie, kości, przewód pokarmowy, skórę, oczy a nawet płuca. W przebiegu choroby może pojawić się obrzęk chorego stawu, gorączka, apatia, brak apetytu czy niechęć do aktywności moczanowaDna moczanowa jest nazywana również podagrą czy artretyzmem. Choroba powoduje, że zaatakowany staw jest niezwykle czuły na dotyk, spuchnięty, zaczerwieniony, a skóra w jego obrębie ma charakterystyczny wygląd – jest błyszcząca, czerwona i napięta. Niestety, w początkowych stadiach schorzenie może nie dawać żadnych zapalenie stawów kręgosłupaTo choroba przewlekła i postępująca. Jej rozwój zwiększają zaburzenia w funkcjonowaniu układu immunologicznego, zakażenia bakteryjne czy mikrourazy. Gdy choroba atakuje organizm, pacjent odczuwa silny ból kręgosłupa. Ból pojawia się też w klatce piersiowej podczas oddychania. Zauważalny jest też ból i obrzęk okolicy stawów mostkowo-obojczykowych, w okolicy żeber, pojawia się ból pięt oraz unieruchomienie odcinka szyjnego kręgosłupa. Choroba Stilla (zamienna nazwa MIZS) jest jedną z najtrudniejszych chorób do zdiagnozowania dla lekarzy. Występuje przed 16 rokiem życia i do jej objawów klinicznych zalicza się osłabienie, zmęczenie i silne bóle stawów. Dolegliwość jest zbiorem sygnałów i objawów przypominających inne choroby. Może ona zaatakować u dziecka niewiele stawów lub kilka, przy tym powodując wysoką gorączkę. Wówczas decyzję o wykonaniu dodatkowych badań (na potwierdzenie lub wykluczenie MIZS) podejmuje lekarz specjalista. Stawy w MIZS są najczęściej atakowane symetrycznie – podobnie jak w wersji dorosłej RZS. U ok. 50% małych pacjentów występuje zapalenie wielostawowe. Jakie są kryteria diagnostyczne przy rozpoznaniu choroby? Choroba, przez co najmniej 6 tygodni, rozwija się u dziecka poniżej 16 roku życia, w postaci uporczywych bólów stawów połączonych z procesem zapalnym utrudniającym ruch. Może temu towarzyszyć wysoka gorączka. Uogólnione MIZS objawia się gorączką ok. C, nasilającą się raz lub dwa razy dziennie. Na klatce piersiowej pojawia się nieswędząca bladoróżowa pokrzywka. U chłopców i dziewczynek choroba występuje zazwyczaj między 1 a 6 rokiem życia. Dodatkowe objawy kliniczne: silne bóle stawów, możliwe wystąpienie procesu zapalnego w innych organach, powiększone węzły chłonne, zwiększenie liczby białych krwinek i płytek krwi, podwyższone OB. Czasem zdarza się, iż postawienie diagnozy MIZS u dziecka bywa błędne, dlatego ważne jest aby kierować się do lekarzy, którzy posiadają dogłębną wiedzę na ten temat. Możemy rozróżnić trzy typy MIZS: choroba o początku uogólnionym, choroba o początku wielostawowym i MIZS z zajęciem niewielu stawów. Długoletnie konsekwencje choroby są o wiele poważniejsze u dzieci niż w wypadku RZS u dorosłych. Dzieje się tak z tego względu, iż kości, ścięgna, mięśnie u młodych pacjentów dopiero zaczynają się kształtować; rozwijają się; rosną. Niedorozwój kończyn lub zbyt krótka żuchwa to nieliczne przykłady skutków MIZS. Może dochodzić do zniekształceń kręgosłupa, którym można jednak zapobiegać dzięki wczesnemu rozpoznaniu i leczeniu choroby. Innym poważnym skutkiem może także być zahamowanie wzrostu, które jest nieodwracalne. Z nieznanego powodu u dzieci chorujących na MIZS mogą wystąpić także poważne zmiany w gałce ocznej: zaćma a nawet częściowa utrata wzroku (zaburzenia te występują najczęściej u dzieci z wczesnym młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów). Leczenie MIZS przebiega w zależności od czasu w jakim choroba została rozpoznana wedle indywidualnej terapii prowadzonej przez lekarza specjalistę. Najczęściej używa się leków przeciwgośćcowych, przeciwbólowych, rehabilitacji, fizjoterapii itp. Choroba statystycznie występuje dość rzadko. Na świecie choruje na MIZS 8-15 dzieci na 100 000 osób do 18 roku życia. W Polsce te szacunki są niższe – 5-6 dzieci na 100 000 osób do 18 roku życia. Źródło: 1) Robert G. Lahita pt. „Reumatyzm – praktyczne odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania”, Klub Dla Ciebie, Warszawa 2006 2) 3) – strona o MIZS. Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA) - artretyzm o nieznanej przyczynie, trwający dłużej niż 6 tygodni, rozwijający się u dzieci w wieku poniżej 16 lat z wyłączeniem innej patologii stawów. W zależności od klasyfikacji typu choroba ma następujące nazwy: młodzieńcze zapalenie stawów (ICD-10), młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (Ilar), młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów (skali EULAR), młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (ACR). Kod ICD-10M08. Młodzieńcze zapalenie Młodzieńcze (młodzieńcze) reumatoidalne zapalenie stawów (sero-dodatnie lub seronegatywne). Młodzieńcze zapalenie stawów Młodzieńcze (młodzieńcze) zapalenie stawów z układowym Młodzieńcze (młodzieńcze) zapalenie wielostawowe (seronegatywne). Pauziarticular Juvenile Inne młodzieńcze zapalenie Młodzieńcze zapalenie stawów, nieokreślone. Epidemiologia młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów jest jedną z najczęstszych i najbardziej upośledzających chorób reumatycznych występujących u dzieci. Częstość występowania młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów wynosi od 2 do 16 osób na 100 000 dzieci w wieku poniżej 16 lat. Częstość występowania młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów waha się od 0,05 do 0,6% w różnych krajach. Na reumatoidalne zapalenie stawów często wpływają dziewczęta. Śmiertelność wynosi 0,5-1%. U młodzieży jest nieszczęśliwego sytuacja na reumatoidalne zapalenie stawów, jego częstość występowania jest na 100 000 116,4 (dzieci w wieku poniżej 14 - 45,8 na 100 000), a z pierwotnej choroby - 28,3 za 100 000 (dzieci do 14 roku - 12,6 na 100 000). [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8] Przyczyny młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Po raz pierwszy młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów zostało opisane pod koniec ubiegłego wieku przez dwóch dobrze znanych pediatrów: Anglika Stille i Francuza Schaffara. W ciągu następnych dziesięcioleci w literaturze choroba ta była określana jako choroba Still-Shaffar. Symptomokompleks choroby obejmował: symetryczne uszkodzenie stawów, powstawanie deformacji, przykurczów i zesztywnienia w nich; rozwój niedokrwistości, powiększonych węzłów chłonnych, wątroby i śledziony, czasami gorączka gorączka i zapalenie osierdzia. Następnie, w latach 30-40 ubiegłego wieku, liczne obserwacje i opisy syndromu zespołu ujawniły wiele wspólnego między reumatoidalnym zapaleniem stawów u dorosłych i dzieci, zarówno w objawach klinicznych, jak iw naturze przebiegu choroby. Jednak reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci różniło się także od choroby o tej samej nazwie u dorosłych. W związku z tym w 1946 r. Dwóch amerykańskich badaczy Koss i Boots zaproponowało termin "młodzieńcze (młodzieńcze) reumatoidalne zapalenie stawów". Nosologiczna izolacja młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów dorosłych została następnie potwierdzona w badaniach immunogenetycznych. Co wywołuje młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów? [9], [10], [11], [12], [13], [14] Patogeneza młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów W ostatnich latach intensywnie badano patogenezę młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów. Rozwój choroby opiera się na aktywacji odporności zarówno komórkowej, jak i humoralnej. Patogeneza młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Objawy młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Głównym objawem klinicznym choroby jest artretyzm. Patologiczne zmiany w stawie charakteryzują się bólem, obrzękiem, deformacjami i ograniczeniem ruchów, wzrostem temperatury skóry nad stawami. Dzieci najczęściej dotykają duże i średnie stawy, w szczególności kolano, kostki, nadgarstki, łokcie, biodra, rzadziej - małe stawy ręki. Typowe młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów jest pokonanie szyjnego odcinka kręgosłupa i stawów szczęki czasowy, co prowadzi do niedorozwoju dolnej, a w niektórych wypadkach, górna szczęka i tworzenia tak zwanych „szczęk ptaka”. Objawy młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Gdzie boli? Co Cię dręczy? Klasyfikacja młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Wykorzystuje trzy klasyfikacje choroby: klasyfikacji młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów, American College of Rheumatology (ACR), klasyfikacja młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Europejskiego League Against Rheumatism (EULAR), klasyfikacji młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów Międzynarodowej Ligi Stowarzyszeń Rheumatology (Ilar). Klasyfikacja młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów [15], [16], [17], [18], [19], [20] Diagnoza młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów W rozwiązaniu układu, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów często wykazują leukocytozę (do 30-50 tysięcy. Leukocyty) z neutrofilów przesuwa się w lewo (25-30% leukocytów skrobią, czasami nawet mielocytów), zwiększenie ESR do 50-80 mm / h, anemia, thrombocytoza hypochromic , wzrost stężenia białka C-reaktywnego, IgM i IgG w surowicy. Diagnoza młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów [21], [22] Co trzeba zbadać? Jak zbadać? Jakie testy są potrzebne? Z kim się skontaktować? Cele leczenia młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Tłumienie aktywności zapalnej i immunologicznej procesu. Kupirovanie ogólnoustrojowe objawy i zespół stawowy. Zachowanie zdolności funkcjonalnej stawów. Zapobieganie lub spowalnianie niszczenia stawów, niepełnosprawność pacjentów. Osiągnięcie remisji. Poprawa jakości życia pacjentów. Minimalizowanie skutków ubocznych terapii. Leczenie młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów Więcej informacji o leczeniu Leki Zapobieganie młodzieńczemu przewlekłemu zapaleniu stawów Ze względu na fakt, że etiologia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów nie jest znana, nie przeprowadza się podstawowej prewencji. Prognoza W przypadku układowej postaci młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u 40-50% dzieci rokowanie jest korzystne, dlatego może dojść do remisji trwającej od kilku miesięcy do kilku lat. Jednak zaostrzenie choroby może rozwinąć się wiele lat po ciągłej remisji. U jednej trzeciej pacjentów stale obserwuje się powtarzający się przebieg choroby. Najbardziej niekorzystne rokowanie u dzieci z uporczywą gorączką, trombocytozą, przedłużoną terapią kortykosteroidami. U 50% pacjentów rozwija się ciężki niszczycielski artretyzm, 20% ma amyloidozę w wieku dorosłym, a 65% ma ciężką niewydolność czynnościową. Wszystkie dzieci z wczesnym debiutem wielostawowego seronegatywnego młodzieńczego zapalenia stawów mają niekorzystne rokowanie. U nastolatków z seropozytywnym zapaleniem wielostawowym istnieje wysokie ryzyko rozwoju ciężkiego niszczycielskiego zapalenia stawów, niepełnosprawności w zależności od stanu układu mięśniowo-szkieletowego. U 40% pacjentów z zapaleniem małżowłosego z wczesnym początkiem powstaje destrukcyjne symetryczne zapalenie wielostawowe. U pacjentów z późnym początkiem choroba może przekształcić się w zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. 15% pacjentów z zapaleniem błony naczyniowej może rozwinąć ślepotę. Wzrost poziomu białka C-reaktywnego, IgA, IgM, IgG jest wiarygodnym znakiem niekorzystnego rokowania rozwoju uszkodzenia stawów i wtórnej amyloidozy. Śmiertelność w młodzieńczym zapaleniu stawów jest niska. Większość zgonów wiąże się z rozwojem amyloidozy lub powikłaniami infekcyjnymi u pacjentów z układową postacią młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów, często wynikającego z długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami. W amyloidozie wtórnej rokowanie zależy od możliwości i powodzenia leczenia choroby podstawowej. [23] Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów występuje wtedy, gdy układ odpornościowy atakuje własne tkanki. Ryzyko zachorowania zwiększa się, gdy zapalenie występuje w rodzinie. Chorują na nią dzieci do 16 roku życia, a po raz pierwszy może się ona pojawić w wieku 2-3 lat, szczególnie u dziewczynek. Jako powikłania po niewyleczonej chorobie mogą pojawić się zniekształcenia stawów oraz stan zalany głównie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów Objawy młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów ból i obrzęk stawów, ograniczenie ruchomości, sztywność, wysoka gorączka, wysypki skórne, bóle mięśni, powiększenie dużych gruczołów, zapalenie osierdzia lub opłucnej. Diagnostyka, leczenie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów można zdiagnozować badaniem USG, badaniem brwi i biopsją (w ciężkim przypadku). Lekarz przepisuje pacjentowi leki immunosupresyjne, glikokortykosteroidy. Zaleca się również fizjoterapie oraz częste badanie wzroku (ze względu na powikłania). Monika K Gdzie mogę skonsultować czy moje 6-letnie dziecko ma MIZS ? Potrzebuje innnych kontaktów niż do specjalistów z Instytutu Reumatologii na ul Spartańskiej w Warszawie ~Anna N Czy mozna wyleczyc młodziencze idiopatyczne zapalenie stawow?? ~Wioleta Jest taki szpital we wrocławiu na brohowie gdzie znajduje się oddział reumatologiczny dla dzieci. ~edyta

młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów forum